Überwachung durch die Eltern sowie Risikoverhalten und Erfahrungen von Oberstufenschülern – Umfrage zum Risikoverhalten von Jugendlichen, USA, 2021

Ergänzungen / 28. April 2023 / 72(1);37–44

Patricia J. Dittus, PhD1; Jingjing Li, PhD, MD1; Jorge V. Verlenden, PhD1; Natalie J. Wilkins, PhD1; Michelle N. Carman-McClanahan, MPH1; Yolanda Cavalier, DrPH1; Melissa C. Mercado, PhD2; Laura E. Welder, DrPh3; Douglas R. Roehler, PhD4; Kathleen A. Ethier, PhD1 (Autorenzugehörigkeiten anzeigen)

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Tabelle 1

Tabelle 2

Tisch 3

Tabelle 4

Tabelle 5

Eltern spielen eine wichtige Rolle bei der Förderung gesunder Verhaltensweisen bei Jugendlichen, die positive Entwicklungsverläufe und Gesundheitsergebnisse beeinflussen können. Die elterliche Überwachung ist ein zentraler Bestandteil der Eltern-Kind-Beziehung mit dem Potenzial, das Risikoverhalten von Jugendlichen zu reduzieren. Daten aus der landesweit repräsentativen Jugendrisikoverhaltensumfrage des CDC aus dem Jahr 2021 wurden verwendet, um die von US-amerikanischen High-School-Schülern gemeldete Prävalenz der elterlichen Überwachung zu beschreiben und Zusammenhänge zwischen der elterlichen Überwachung und dem Verhalten und den Erfahrungen von Jugendlichen zu untersuchen. Zu den Verhaltensweisen und Erfahrungen gehörten sexuelles Verhalten, Substanzkonsum, Gewalt und Anzeichen einer schlechten psychischen Gesundheit. Dieser Bericht ist die erste landesweite Bewertung der elterlichen Überwachung bei US-amerikanischen High-School-Schülern. Punktprävalenzschätzungen und entsprechende 95 %-KIs wurden in den bivariaten Analysen zwischen elterlicher Überwachung und den Ergebnissen generiert, stratifiziert nach demografischen Merkmalen (Geschlecht, Rasse und ethnische Zugehörigkeit, sexuelle Identität und Klasse). Multivariable logistische Regressionsanalysen wurden durchgeführt, um die Haupteffekte der elterlichen Überwachung (kategorisiert als hoch = immer oder die meiste Zeit und niedrig = nie, selten oder manchmal) für jedes Ergebnis abzuschätzen, wobei alle Bevölkerungsgruppen kontrolliert wurden. Insgesamt gaben 86,4 % der Schüler an, dass ihre Eltern oder andere Erwachsene in ihrer Familie wissen, wohin sie gehen oder mit wem sie die ganze Zeit oder die meiste Zeit zusammen sein werden. Berichte über eine starke elterliche Überwachung schützten alle Risikoverhaltensweisen und -erfahrungen, wobei die Modelle Geschlecht, Rasse und ethnische Zugehörigkeit, sexuelle Identität und Klasse kontrollierten. Die Ergebnisse verdeutlichen den Bedarf an Fachkräften des öffentlichen Gesundheitswesens, die Interventionen und Programme im Bereich der öffentlichen Gesundheit entwickeln, um weitere Untersuchungen zum Zusammenhang zwischen der elterlichen Überwachung und den Gesundheitsergebnissen der Schüler durchzuführen.

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Eltern spielen eine wichtige Rolle bei der Förderung gesunder Verhaltensweisen bei Jugendlichen, die Entwicklungsverläufe und Gesundheitsergebnisse beeinflussen können. Die elterliche Überwachung ist ein aktiver, mehrdimensionaler Prozess, der das Setzen von Grenzen und den Aufbau eines offenen Informations- oder Wissensaustauschs über den Aufenthaltsort, die Begleiter und Aktivitäten eines Kindes umfasst (1). Die elterliche Überwachung wurde als zentraler Bestandteil der Eltern-Kind-Beziehung identifiziert, mit dem Potenzial, Risikoverhalten zu reduzieren, die Beteiligung an Situationen zu verringern, die mit hohem Risiko oder negativem Verhalten verbunden sein könnten, und Umweltkontexte zu fördern, die positives Verhalten und Entscheidungsfindung unterstützen ( 1–3).

Frühere Studien haben schützende Zusammenhänge zwischen der elterlichen Überwachung und vielfältigen Verhaltensweisen und Erfahrungen von Jugendlichen über Rasse, ethnische Zugehörigkeit und Geschlecht hinweg festgestellt. Beispielsweise wurden Zusammenhänge zwischen einer verstärkten elterlichen Überwachung und der geringeren Häufigkeit von Geschlechtsverkehr bei Jugendlichen sowie einem häufigeren Gebrauch von Verhütungsmitteln oder Kondomen, wenn dies der Fall ist, festgestellt (4,5). Die elterliche Überwachung wurde auch mit einer geringeren Absicht in Verbindung gebracht, Risikoverhalten wie Alkoholkonsum, Marihuanakonsum und den Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente auszuüben (3,6). Darüber hinaus wurde die elterliche Überwachung umgekehrt mit mehreren gewaltbezogenen Folgen in Verbindung gebracht, darunter eine Verringerung der Mobbing-Begehung und -Viktimisierung (z. B. Mobbing in der Schule, elektronisches oder Cyber-Mobbing), Gewalt beim Dating und sexuelle Gewalt (7,8). Über den Zusammenhang zwischen elterlicher Überwachung und Indikatoren für eine schlechte psychische Gesundheit ist weniger bekannt. Allerdings wird eine geringere elterliche Überwachung mit einer höheren Wahrscheinlichkeit von Selbstverletzungsversuchen, einschließlich Selbstmordversuchen, in Verbindung gebracht (9,10). Darüber hinaus wurde die Rolle der elterlichen Überwachung bei der Unterstützung des Gesundheitsverhaltens von Jugendlichen, der Reduzierung von Risiken und der Förderung positiver, gesunder Entscheidungen nicht umfassend in allen jugendlichen Untergruppen untersucht. Beispielsweise ist zusätzliche Forschung erforderlich, um die Schutzfunktion der elterlichen Überwachung für Jugendliche, die einer sexuellen Minderheit angehören, zu verstehen.

In der Youth Risk Behavior Survey (YRBS) 2021 wurde eine Frage zur Beurteilung der Wahrnehmung von Jugendlichen hinsichtlich des Wissens der Eltern über Aufenthaltsort und Begleiter gestellt. Diese Aufnahme stellt die erste landesweite, schulbasierte Bewertung der von Schülern gemeldeten elterlichen Überwachung und ihres Zusammenhangs mit Verhaltensweisen und Erfahrungen von Jugendlichen dar. YRBS-Daten aus dem Jahr 2021 wurden verwendet, um sowohl die von Jugendlichen gemeldete Prävalenz der elterlichen Überwachung zu beschreiben als auch Zusammenhänge zwischen einem hohen und niedrigen Maß an elterlicher Überwachung und dem Verhalten und den Erfahrungen von Jugendlichen, einschließlich sexuellem Verhalten, Substanzkonsum, Gewalt und Indikatoren für eine schlechte psychische Gesundheit, zu untersuchen. Die Erkenntnisse aus diesem Bericht können genutzt werden, um den potenziellen Einfluss der elterlichen Überwachung besser zu verstehen und öffentliche Gesundheitsinitiativen zu entwickeln, die die Gesundheit und das Wohlbefinden von Jugendlichen verbessern sollen.

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Dieser Bericht enthält Daten aus dem YRBS 2021 (N = 17.232), einer schulbasierten Querschnittsumfrage, die seit 1991 alle zwei Jahre durchgeführt wird. In jedem Umfragejahr erhebt das CDC Daten aus einer landesweit repräsentativen Stichprobe von Schülern öffentlicher und privater Schulen in den Klassen 9– 12 in den 50 US-Bundesstaaten und im District of Columbia. Weitere Informationen zur YRBS-Stichprobe, Datenerfassung, Rücklaufquoten und Verarbeitung finden Sie im Übersichtsbericht dieser Ergänzung (11). Die Prävalenzschätzungen für die elterliche Überwachung für die gesamte Studienpopulation sowie nach Geschlecht, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit, Klasse und sexueller Identität sind unter https://nccd.cdc.gov/youthonline/App/Default.aspx verfügbar. Der vollständige YRBS-Fragebogen, die Datensätze und die Dokumentation sind unter https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/index.htm verfügbar. Diese Aktivität wurde vom CDC überprüft und im Einklang mit geltendem Bundesrecht und den CDC-Richtlinien durchgeführt.*

Der wichtigste Interessenschwerpunkt, die elterliche Überwachung, ergibt sich aus der Frage: „Wie oft wissen Ihre Eltern oder andere Erwachsene in Ihrer Familie, wohin Sie gehen oder mit wem Sie zusammen sein werden?“ Die Antworten wurden kombiniert, um zwei Kategorien zu erstellen: starke elterliche Überwachung (immer oder die meiste Zeit) und niedrige elterliche Überwachung (nie, selten oder manchmal). Zu den neun Gesundheitsverhaltensweisen und -erfahrungen der Schüler gehörten sexuelles Verhalten, Substanzkonsum, Gewalt sowie psychische Gesundheit und suizidbezogenes Verhalten. Die Ergebnisvariablen wurden dichotomisiert (Tabelle 1). Zu den demografischen Variablen gehörten Rasse und ethnische Zugehörigkeit (Indianer oder Alaska-Ureinwohner [AI/AN], Asiaten, Schwarze oder Afroamerikaner [Schwarz], gebürtige Hawaiianer oder andere pazifische Insulaner, Weiße, Hispanoamerikaner oder Latinos [Hispanoamerikaner] und gemischtrassig), Geschlecht ( weiblich oder männlich), sexuelle Identität (heterosexuell, lesbisch, schwul, bisexuell, fragend oder anders) und Klasse (9 und 10 oder 11 und 12). (Personen hispanischer Herkunft können jeder Rasse angehören, werden jedoch als Hispanoamerikaner kategorisiert; alle Rassengruppen sind nicht-hispanisch.)

In den bivariaten Analysen zwischen elterlicher Überwachung und den Ergebnissen wurden Punktprävalenzschätzungen und entsprechende 95 %-KIs generiert, stratifiziert nach demografischen Merkmalen. Es wurden multivariate logistische Regressionsanalysen durchgeführt, um die Haupteffekte der elterlichen Überwachung für jedes Ergebnis abzuschätzen und dabei alle demografischen Merkmale zu kontrollieren. Schätzungen wurden als statistisch signifikant angesehen, wenn die 95 %-KIs nicht 1,0 enthielten oder wenn p < 0,05 war. Prävalenzschätzungen mit einem Nenner <30 galten als statistisch unzuverlässig und wurden daher unterdrückt (11). Alle Analysen wurden in SAS-aufrufbarem SUDAAN (Version 11.0.3; RTI International) unter Verwendung von Stichprobengewichten durchgeführt, um komplexes Umfragedesign und Antwortausfälle zu berücksichtigen.

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Insgesamt gaben 86,4 % der Schüler an, dass ihre Eltern oder andere Erwachsene in ihrer Familie wissen, wohin sie gehen oder mit wem sie die ganze Zeit oder die meiste Zeit zusammen sein werden (Tabelle 2). Eine starke elterliche Überwachung war bei Frauen häufiger anzutreffen als bei Männern (89,3 % gegenüber 84,1 %), häufiger bei asiatischen Schülern als bei schwarzen Schülern (91,3 % gegenüber 79,8 %) und weniger verbreitet bei Schülern, die sich selbst als lesbisch, schwul oder schwul bezeichnen. oder bisexuell im Vergleich zu heterosexuellen oder fragenden oder anderen Studierenden (84,2 % gegenüber 87,6 % bzw. 88,9 %). Nach Klassenstufen gab es keine Unterschiede in den Berichten zur elterlichen Überwachung.

Die Prävalenzen von neun gesundheitsgefährdenden Verhaltensweisen und Erfahrungen wurden berechnet, stratifiziert nach Grad der elterlichen Überwachung und demografischen Merkmalen (Tabellen 3 und 4). Es gab Unterschiede in der Prävalenz jedes Ergebnisses nach Geschlecht, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit, sexueller Identität und Klasse. Im Vergleich zu Schülern, die über ein geringes Maß an elterlicher Überwachung berichteten, erlebten Schüler, die über ein hohes Maß an elterlicher Überwachung berichteten, positivere Gesundheitsergebnisse (z. B. weniger sexuelles Risikoverhalten, weniger Substanzkonsum, weniger Gewalterfahrungen, weniger psychische Probleme und weniger Selbstmordversuche) und engagiertere Verhaltensweisen (z. B. Kondomgebrauch). Dieses Muster war besonders ausgeprägt bei lesbischen, schwulen oder bisexuellen Schülern mit starker elterlicher Überwachung.

In den multivariablen logistischen Regressionsanalysen schützten Berichte über eine starke elterliche Überwachung alle Risikoverhaltensweisen und -erfahrungen, wobei die Modelle Geschlecht, Rasse und ethnische Zugehörigkeit, sexuelle Identität und Klasse kontrollierten (Tabelle 5). Beispielsweise war die Prävalenz, jemals Sex gehabt zu haben, bei Oberstufenschülern, die über ein hohes Maß an elterlicher Überwachung berichteten, um 54 % niedriger als bei denen, die über ein geringes Maß an elterlicher Überwachung berichteten. Verglichen mit einer geringen elterlichen Überwachung war eine hohe elterliche Überwachung mit einer höheren Prävalenz der Verwendung eines Kondoms beim letzten Sex und einer geringeren Prävalenz der Meldung mehrerer lebenslanger Sexualpartner verbunden. In ähnlicher Weise war ein hohes Maß an elterlicher Überwachung mit einer geringeren Prävalenz sowohl des aktuellen Missbrauchs verschreibungspflichtiger Opioide als auch des aktuellen Marihuanakonsums verbunden. Im Hinblick auf Gewalterfahrungen hatten Schüler, die über ein hohes Maß an elterlicher Überwachung berichteten, seltener in ihrem Leben erzwungenen Sex und elektronisches Mobbing in den letzten 12 Monaten erlebt als Schüler, die über ein geringes Maß an elterlicher Überwachung berichteten. Schließlich berichteten Oberstufenschüler, die über ein hohes Maß an elterlicher Überwachung berichteten, seltener über anhaltende Gefühle von Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit und hatten in den letzten 12 Monaten weniger Selbstmordversuche unternommen als Schüler, die über ein geringes Maß an Überwachung berichteten.

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Dieser Bericht liefert die ersten nationalen Prävalenzschätzungen der Erfahrungen von Jugendlichen mit elterlicher Überwachung bei US-amerikanischen High-School-Schülern. Analysen der im Herbst 2021 gesammelten Daten ergaben, dass die meisten Schüler ein hohes Maß an elterlicher Überwachung meldeten, was in diesem Bericht als Wissen der Eltern darüber definiert wird, wohin ein Schüler geht und mit wem. Obwohl es Unterschiede in der Erfahrung der elterlichen Überwachung nach Geschlecht, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit, sexueller Identität und Klasse gab, gaben insgesamt 86 % der Schüler aller Gruppen an, dass ihre Eltern wüssten, wo sie waren und mit wem sie zusammen sein würden.

Es wurden auch Zusammenhänge zwischen dem Grad der Erfahrung der Schüler mit elterlicher Überwachung und Verhaltensweisen und Erfahrungen untersucht, die sich auf die Gesundheit und das Wohlbefinden von Jugendlichen auswirken, einschließlich sexuellem Verhalten, Substanzkonsum, Gewalt, psychischer Gesundheit und suizidbedingtem Verhalten. Bei allen in diesem Bericht enthaltenen Verhaltensweisen und Erfahrungen war eine starke elterliche Überwachung mit einem geringeren Risiko für negative Ergebnisse verbunden. Bemerkenswert ist, dass die in diesem Bericht verwendete Maßnahme zur elterlichen Überwachung die Wahrnehmung der Schüler darüber widerspiegelt, ob ihre Eltern wissen, wo sie sind und mit wem. Dieses Maß könnte auf verschiedene miteinander verbundene Faktoren hinweisen, darunter elterliches Verhalten (z. B. positive Kommunikation und Nachfrage) und Offenlegung durch Jugendliche, und könnte positive Eltern-Kind-Beziehungen und familiäre Verbundenheit widerspiegeln. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Wahrnehmung von Jugendlichen hinsichtlich des Wissens ihrer Eltern über ihren Aufenthaltsort und ihre Begleiter sowohl durch die Informationsanfrage der Eltern als auch durch die von Jugendlichen berichtete Beziehungszufriedenheit beeinflusst wird (5). Die mehrdimensionale Natur des Konstrukts weist darauf hin, dass es mit einer breiten Palette von Verhaltensweisen (d. h. Aktivitäten, an denen Jugendliche teilnehmen, wie Sex und Substanzkonsum) und Erfahrungen (d. h. Dinge, die Jugendlichen passieren) zusammenhängt. Die vielfältigen Faktoren, die wahrscheinlich einen Einfluss darauf haben, ob Schüler ihren Eltern ihren Aufenthaltsort und ihre Begleiter mitteilen, könnten auf unterschiedliche Weise mit den gewünschten Ergebnissen zusammenhängen und zu unterschiedlichen Beförderungsstrategien führen.

Beispielsweise kann die Kenntnis der Eltern über den Aufenthaltsort der Schüler die Möglichkeit verhindern, Risikoverhalten an den Tag zu legen oder Zeit mit Gleichaltrigen zu verbringen, die ein solches Verhalten fördern könnten (1,3,6). In diesem Bericht stand eine starke elterliche Überwachung im umgekehrten Zusammenhang mit den Berichten der Schüler, jemals Sex zu haben, mehrere Sexualpartner zu haben und bei männlichen Schülern eine erhöhte Prävalenz des Kondomgebrauchs zu haben. Diese Ergebnisse stützen frühere Untersuchungen, die zeigen, dass die elterliche Überwachung die Entscheidungen über sexuelle Aktivitäten junger Menschen positiv beeinflusst (4–7). Ebenso stimmen die in diesem Bericht beobachteten Zusammenhänge zwischen elterlicher Überwachung und verringertem Substanzkonsum mit Analysen aus der National Survey on Drug Use and Health, anderen Längsschnittstudien (12) und elterlichen Interventionen, die auf den Substanzkonsum bei Jugendlichen abzielen (3), überein.

Eine hohe elterliche Überwachung war auch mit einer geringeren Prävalenz von elektronischer Mobbing-Viktimisierung und erzwungenem Sex verbunden. Frühere Studien haben herausgefunden, dass kollaborative elterliche Überwachungsstrategien (z. B. solche, die sich auf Kommunikation konzentrieren) mit einer geringeren Viktimisierung und Begehung von Cyber-Mobbing einhergehen und dass familiäre Verbundenheit mit einer geringeren Erfahrung von Viktimisierung und Begehung von Gewalt verbunden ist (2,7,8). Der Aufbau starker Beziehungen zu Eltern und anderen prosozialen Erwachsenen könnte ein besonders wichtiger Schutz für Schüler sein, die einem erhöhten Gewaltrisiko ausgesetzt sind (7,8). Die technischen Pakete des CDC zu Jugendgewalt und negativen Kindheitserlebnissen (ACEs) bieten Beispiele für die besten verfügbaren Erkenntnisse zur Prävention von Jugendgewalt und ACEs, einschließlich Erziehungskompetenzen und Familienbeziehungsprogrammen, die Betreuer unterstützen und Kommunikation, Problemlösung und Verhaltensüberwachung lehren Managementfähigkeiten (13,14).

In diesem Bericht wurde ein starker Zusammenhang zwischen der Wahrnehmung der Schüler hinsichtlich der elterlichen Überwachung und einer verbesserten psychischen Gesundheit sowie einer verringerten Suizidalität festgestellt. Eine starke elterliche Überwachung war mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit verbunden, Symptome einer schlechten psychischen Gesundheit zu melden, einschließlich Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit und Selbstmordversuchen. Dieser Befund ergänzt Studien, die einen schwachen negativen Zusammenhang zwischen elterlicher Überwachung und Depression festgestellt haben (9). In einer anderen Studie korrelierte die elterliche Überwachung auch negativ mit Suizidalität, Selbstverletzung und Depression, sodass eine verstärkte Überwachung mit weniger schlechten Ergebnissen verbunden war (10). Der Zusammenhang zwischen dem Wissen der Eltern über Begleiter und deren Aufenthaltsort und der psychischen Gesundheit und Suizidalität der Schüler ist weniger direkt. Dieser Zusammenhang deckt sich jedoch mit anderen Untersuchungen zu familiären Beziehungen und Verbundenheit (15), was darauf hindeutet, dass die Überwachung des von Schülern zum Ausdruck gebrachten Wissens wahrscheinlich eher das Ergebnis positiver Beziehungen als die elterliche Kontrolle der Aktivitäten ist. Tatsächlich haben elterliche Überwachungsstrategien, die die Beteiligung, den Informationsaustausch sowie die Wärme und Unterstützung der Eltern erleichtern, gezeigt, dass sie das Risiko einer schlechten psychischen Gesundheit verringern können (https://www.cdc.gov/suicide/pdf/preventionresource.pdf).

Insgesamt hatte die elterliche Überwachung allgemein positive Auswirkungen auf alle in diesem Bericht untersuchten Bereiche des Risikoverhaltens und der Erfahrungen. Systematische Untersuchungen der Literatur zur elterlichen Überwachung haben ähnliche schützende Zusammenhänge zwischen der elterlichen Überwachung und dem Risikoverhalten von Jugendlichen, einschließlich Substanzkonsum und riskanter sexueller Aktivität, ergeben (2–4,6). Bei Schülern mit einer Vorgeschichte sozialer Isolation und gesellschaftlicher Marginalisierung, einschließlich derjenigen, die sich als lesbisch, schwul, bisexuell, fragend oder anders identifizieren, ist die Wirksamkeit der elterlichen Überwachung jedoch mit Strategien verbunden, die sich auf die Schaffung eines positiven häuslichen und familiären Umfelds konzentrieren Beziehungen, in denen sich die Schüler bei der Offenlegung von Informationen wohlfühlen und sich akzeptiert fühlen, anstatt sich nur darauf zu konzentrieren, die Möglichkeiten für sexuelle Aktivitäten einzuschränken (16). Die in diesem Bericht besprochenen Ergebnisse erfordern eine weitere Untersuchung und Forschung zu spezifischen Aspekten der elterlichen Überwachung und Einbindung, die am stärksten mit positiven Verhaltensweisen und Ergebnissen für die Gesundheit junger Menschen zusammenhängen.

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Die elterliche Überwachung ist ein umfassendes Konstrukt, das eine Reihe miteinander verbundener Maßnahmen umfasst, zu denen auch der Informationsaustausch zwischen Eltern und Schülern gehört. Die Messungen der elterlichen Überwachung variieren, wobei bestimmte Maßnahmen eher auf elterliche Handlungen und das elterliche Kontrollgefühl abzielen, während andere die Bereitschaft der Jugendlichen berücksichtigen, Informationen gegenüber den Eltern offenzulegen (1). Die durch die YRBS-Maßnahme repräsentierte Schülerperspektive der elterlichen Überwachung berücksichtigt den Informationsaustausch von Jugendlichen und spiegelt die Wahrnehmung des elterlichen Wissens durch die Schüler wider. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Messqualität zu bewerten und den Zusammenhang zwischen anderen Dimensionen der elterlichen Überwachung und den Ergebnissen der Schülergesundheit zu untersuchen. Zusätzliche Forschung ist auch erforderlich, um Faktoren zu untersuchen, die sich auf die Überwachungspraktiken der Eltern auswirken könnten (z. B. den sozialen Zusammenhalt in der Nachbarschaft, die Qualität der Eltern-Jugend-Beziehung und kulturelle Werte), die eine verstärkte Überwachung und Einbindung der Eltern unterstützen könnten. Solche Forschung ist für die Gestaltung von Interventionen und Programmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit erforderlich. Zukünftige Arbeiten könnten die schützenden Eigenschaften der elterlichen Überwachung über sich überschneidende Schüler- und Elternidentitäten hinweg (z. B. Rasse, ethnische Zugehörigkeit und sexuelle Identität) sowie Merkmale von Interventionen zur Verbesserung der elterlichen Überwachung und der Ergebnisse bei Jugendlichen untersuchen.

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Allgemeine Einschränkungen für die YRBS finden Sie im Übersichtsbericht dieser Ergänzung (11). Die Ergebnisse in diesem Bericht unterliegen mindestens drei zusätzlichen Einschränkungen. Erstens kann aus diesen Querschnittsdaten kein Kausalzusammenhang zwischen der elterlichen Überwachung und dem Verhalten und den Erfahrungen der Schüler abgeleitet werden. Zweitens erfasst die Einzelpunktmessung der wahrgenommenen elterlichen Überwachung möglicherweise nicht die Komplexität dieses Konstrukts, da das Wissen über die elterliche Überwachung möglicherweise durch eine Kombination aus freiwilliger Offenlegung von Informationen durch Jugendliche, elterlicher Einholung von Informationen und elterlichen Kontrollstrategien wie der Durchsetzung von Regeln gewonnen wird ( 17). Obwohl es sich bei den aufgeführten Beispielen lediglich um opioidhaltige verschreibungspflichtige Medikamente handelt, könnte die Beurteilung des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Opioide möglicherweise überbewertet sein, da sich die Fragen allgemeiner auf verschreibungspflichtige Schmerzmittel beziehen.

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Jugendliche brauchen Unterstützung und Anleitung, um gesunde Verhaltensentscheidungen und -entwicklung zu fördern. Die landesweit repräsentativen Ergebnisse des YRBS 2021 liefern Belege für die potenzielle Wirksamkeit der elterlichen Überwachung bei der Reduzierung von Risikoverhalten, negativen Erfahrungen und Folgeergebnissen bei Jugendlichen. Wichtige nächste Schritte in diesem Forschungsbereich sind das Verständnis der Faktoren, die eine wirksame elterliche Überwachung und Erziehungspraktiken beeinflussen, die unterstützende Beziehungen und häusliche Umgebungen fördern.

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Korrespondierende Autorin: Patricia J. Dittus, PhD, Abteilung für Jugend- und Schulgesundheit, Nationales Zentrum für HIV, Virushepatitis, sexuell übertragbare Krankheiten und Tuberkuloseprävention, CDC. Telefon: 404-639-8299; E-Mail: [email protected].

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1Abteilung für Jugend- und Schulgesundheit, Nationales Zentrum für HIV, Virushepatitis, sexuell übertragbare Krankheiten und Tuberkuloseprävention, CDC; 2Abteilung für Gewaltprävention, National Center for Injury Prevention and Control, CDC; 3Abteilung für Verletzungsprävention, National Center for Injury Prevention and Control, CDC; 4Abteilung für Überdosierungsprävention, National Center for Injury Prevention and Control, CDC

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Alle Autoren haben das Formular des International Committee of Medical Journal Editors zur Offenlegung potenzieller Interessenkonflikte ausgefüllt und eingereicht. Es wurden keine potenziellen Interessenkonflikte offengelegt.

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* Siehe z. B. 45 CFR Teil 46.102(l)(2), 21 CFR Teil 56; 42 USC §241(d); 5 USC §552a; 44 USC §3501 ff.

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* N = 17.232 Befragte.† Die Nenner sind analytische Stichprobengrößen (ungewichtet).§ Unter sexuell aktiven Jugendlichen.

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* N = 17.232 Befragte. Da sich die staatlichen und lokalen Fragebögen je nach Gerichtsbarkeit unterscheiden, wurden den Schülern dieser Schulen nicht alle nationalen YRBS-Fragen gestellt. Daher variierte die Gesamtzahl (N) der Studierenden, die jede Frage beantworteten. Prozentsätze in jeder Kategorie werden anhand der bekannten Daten berechnet.† Eine hohe elterliche Überwachung wird durch die Antwort „meistens, immer“ auf die Frage „Wie oft wissen Ihre Eltern oder andere Erwachsene in Ihrer Familie, wohin Sie gehen“ definiert oder mit wem wirst du zusammen sein? Alle Rassengruppen sind Nicht-Hispanoamerikaner.** Deutlicher Unterschied zu schwarzen oder afroamerikanischen Studenten, basierend auf der T-Test-Analyse mit Taylor-Reihenlinearisierung (p<0,05).†† Deutlicher Unterschied zu hispanischen Studenten, basierend auf t -Testanalyse mit Taylor-Reihenlinearisierung (p<0,05).§§ Deutlich unterschiedlich zu weißen Studierenden, auf Basis der T-Test-Analyse mit Taylor-Reihenlinearisierung (p<0,05).¶¶ Deutlich unterschiedlich zu asiatischen Studierenden, auf Basis der T-Test-Analyse mit Taylor-Reihenlinearisierung (p<0,05).*** Deutlich unterschiedlich zu indianischen oder in Alaska geborenen Schülern, basierend auf der T-Test-Analyse mit Taylor-Reihenlinearisierung (p<0,05).††† Deutlich Anders als bei gemischtrassigen Schülern, basierend auf einer T-Test-Analyse mit Taylor-Reihenlinearisierung (p<0,05). §§§ Der Strich zeigt an, dass Zelldaten unterdrückt werden, weil der Nenner <30 ist und daher als statistisch unzuverlässig angesehen wird.

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* N = 17.232 Befragte. Da sich die staatlichen und lokalen Fragebögen je nach Gerichtsbarkeit unterscheiden, wurden den Schülern dieser Schulen nicht alle nationalen YRBS-Fragen gestellt. Daher variierte die Gesamtzahl (N) der Studierenden, die jede Frage beantworteten. Prozentsätze in jeder Kategorie werden anhand der bekannten Daten berechnet.† Variablendefinitionen finden Sie in Tabelle 1.§ Personen hispanischer oder lateinamerikanischer (hispanischer) Herkunft können jeder Rasse angehören, werden aber als hispanisch kategorisiert; Alle Rassengruppen sind Nicht-Hispanoamerikaner.¶ Bindestriche zeigen an, dass Zelldaten unterdrückt werden, da der Nenner <30 ist und daher als statistisch unzuverlässig angesehen wird.

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* N = 17.232 Befragte. Da sich die staatlichen und lokalen Fragebögen je nach Gerichtsbarkeit unterscheiden, wurden den Schülern dieser Schulen nicht alle nationalen YRBS-Fragen gestellt. Daher variierte die Gesamtzahl (N) der Studierenden, die jede Frage beantworteten. Prozentsätze in jeder Kategorie werden anhand der bekannten Daten berechnet.† Variablendefinitionen finden Sie in Tabelle 1.§ Personen hispanischer oder lateinamerikanischer (hispanischer) Herkunft können jeder Rasse angehören, werden aber als hispanisch kategorisiert; Alle Rassengruppen sind Nicht-Hispanoamerikaner.¶ Bindestriche zeigen an, dass Zelldaten unterdrückt wurden, da der Nenner <30 ist und daher als statistisch unzuverlässig angesehen werden.

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Abkürzungen: aPR = angepasstes Prävalenzverhältnis; Ref = Referenzgruppe.* N = 17.232 Befragte. Da sich die staatlichen und lokalen Fragebögen je nach Gerichtsbarkeit unterscheiden, wurden den Schülern dieser Schulen nicht alle nationalen YRBS-Fragen gestellt. Daher variierte die Gesamtzahl (N) der Studierenden, die jede Frage beantworteten. Prozentsätze in jeder Kategorie werden anhand der bekannten Daten berechnet.† Variablendefinitionen finden Sie in Tabelle 1.§ Schätzungen wurden als statistisch signifikant angesehen, wenn die 95 %-KIs nicht 1,0 enthielten.¶ Der ungerundete Wert des oberen KI beträgt 0,99; p = 0,047.** Personen hispanischer oder lateinamerikanischer (hispanischer) Herkunft können jeder Rasse angehören, werden aber als hispanisch kategorisiert; Alle Rassengruppen sind Nicht-Hispanoamerikaner.

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Zitiervorschlag für diesen Artikel: Dittus PJ, Li J, Verlenden JV, et al. Elternüberwachung und Risikoverhalten und Erfahrungen von Oberstufenschülern – Umfrage zum Risikoverhalten von Jugendlichen, USA, 2021. MMWR Suppl 2023;72(Suppl-1):37–44. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.su7201a5.

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